El efecto placebo y la homeopatía - Revista Médica de Homeopatía Teixeira MZ, Guedes CHFF, Barreto PV, Martíns MA. El efecto placebo y la homeopatía. Revista Médica de Homeopatía 2014; 7(3): 119-130. Disponível em: http://zl.elsevier.es/es/revista/revista-medica-homeopatia-287/articulo/el-efecto-placebo-homeopatia-90369158 Este artigo corresponde à tradução literal de: Teixeira MZ, Guedes CHFF, Barreto PV, Martíns MA. The placebo effect and homeopathy. Homeopathy 2010; 99(2): 119-129. Disponível em: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20471615 Resumo Assim como outras modalidades da Medicina Alternativa e Complementar (CAM), a homeopatia pode despertar expectativas positivas nos pacientes que a utilizam, em consequência da relação médico-paciente diferenciada e da proposta de um tratamento globalizante e individualizado, sem os efeitos colaterais das drogas convencionais. Estudos recentes sobre as bases psiconeurofisiológicas do efeito placebo esclarecem como essas expectativas, juntamente com o condicionamento operante inconsciente, produzindo efeitos terapêuticos não-específicos significativos, podem confundir a avaliação dos efeitos terapêuticos específicos do medicamento homeopático prescrito, prejudicando a seleção do simillimum perante as diversas hipóteses medicamentosas. Nessa revisão, discorremos sobre os mecanismos psicoindutores e neuromediadores do fenômeno placebo-nocebo, buscando relacioná-los com a dinâmica semiológico-terapêutica da homeopatia, evidenciando nas pesquisas sobre os efeitos terapêuticos não-específicos da acupuntura e da homeopatia os subsídios necessários para aprimorar a prática clínica e a pesquisa clínica homeopática. Abstract Like other modalities of Complementary and Alternative Medicine (CAM), homeopathy elicits positive expectations in the patients that use it, as a consequence of the differentiated relationship between physician and patient and of its proposal of a personal and comprehensive treatment, without the side effects of conventional drugs. Recent studies about the psiconeurophysiologic bases of the placebo effect reveal how these expectations, together with the unconscious conditioning, produce significant and non-specific therapeutic effects, that may even confuse the evaluation of the specific therapeutic effects of the prescribed homeopathic medicine, hampering the selections of the simillimum among the many possible therapeutic options. In this review, the psychophysiological and neuromediating mechanisms of the placebo-nocebo phenomenon will be discussed, in an effort to relate them to the homeopathic semiotic-therapeutic dynamic, with an emphasis on research about the non-specific therapeutic effects of acupuncture and homeopathy in order to provide a support necessary to improve clinical practice and homeopathic clinical research. |