Terapias biológicas, agravamento da psoríase e efeito de rebote - Homeopathy

Teixeira MZ. Biological therapies (immunomodulatory drugs), worsening of psoriasis and rebound effect: new evidence of similitude. Homeopathy 2016; 105(4): 344-355.

Disponível em: http://www.homeopathyjournal.net/article/S1475-4916(16)30043-1/abstract / ResearchGate

http://jornal.usp.br/ciencias/ciencias-da-saude/artigo-sugere-doses-homeopaticas-de-farmacos-convencionais-para-tratar-a-psoriase/

Resumo

Introdução: Utilizando a ação secundária ou reação adaptativa do organismo como resposta terapêutica, a homeopatia utiliza o tratamento pela similitude (similia similibus curentur), administrando a indivíduos doentes os medicamentos que causaram sintomas semelhantes em indivíduos sadios. Tal reação homeostática ou paradoxal do organismo é explicada cientificamente pelo efeito de rebote dos fármacos modernos, que causa piora dos sintomas basais após a retirada de diversos tratamentos paliativos convencionais. Apesar de promover uma melhoria na psoríase no início do tratamento, as terapias biológicas modernas provocam o agravamento da psoríase (psoríase rebote) após a descontinuação das drogas. Método: Revisão qualitativa exploratória da literatura sobre a ocorrência do efeito rebote com o uso de drogas imunomoduladoras [agentes moduladores das células T e drogas inibidoras do fator de necrose tumoral (TNF)] no tratamento da psoríase. Resultados: Várias pesquisas indicam o efeito rebote como o mecanismo de piora da psoríase com o uso de efalizumab, causando a suspensão de sua autorização de comercialização em 2009 em vista de alguns casos graves e fatais. Outros estudos também têm demonstrado a ocorrência de psoríase rebote com o uso de alefacept, etanercept e infliximab. Conclusão: Como foi estudado em outras classes de drogas, o efeito rebote dos agentes biológicos fundamenta o princípio da similitude terapêutica (ação primária dos fármacos seguido pela ação secundária e oposta ao organismo).

Abstract

Background: Employing the secondary action or adaptative reaction of the organism as therapeutic response, homeopathy uses the treatment by similitude (similia similibus curentur) administering to sick individuals the medicines that caused similar symptoms in healthy individuals. Such homeostatic or paradoxical reaction of the organism is scientifically explained through the rebound effect of drugs, which cause worsening of symptoms after withdrawal of several palliative treatments. Despite promoting an improvement in psoriasis at the beginning of the treatment, modern biological therapies provoke worsening of the psoriasis (rebound psoriasis) after discontinuation of drugs. Method: Exploratory qualitative review of the literature on the occurrence of the rebound effect with the use of immunomodulatory drugs [T-cell modulating agents and tumor necrosis factor (TNF) inhibitors drugs] in the treatment of psoriasis. Results: Several researches indicate the rebound effect as the mechanism of worsening of psoriasis with the use of efalizumab causing the suspension of its marketing authorization in 2009, in view of some severe cases. Other studies also have demonstrated the occurrence of rebound psoriasis with the use of alefacept, etanercept and infliximab. Conclusion: As well as studied in other classes of drugs, the rebound effect of biologic agents supports the principle of similitude (primary action of the drugs followed by secondary action and opposite of the organism).